チャリティアチューメント お申込みフォーム

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性 別 男性 女性
生年月日
職 業
住 所
TEL 例)123-456-7890
携帯電話でお申込の方のみ:I-phoneまたはスマートフォンご利用の有無(有or無とご記入ください)
ご希望の伝授方法 事前コールイン
事後コールイン(先にアチューンメントを受け取られた後、花梨がアチューンメントをご用意)
ご希望のマニュアル/認定証のお受け取り方法 メールにてPCにお届け
ネットプリント(セブンイレブン店舗にプリント代のお支払)
ネットワークプリント(サークルK、サンクス、セイコーマート、ファミリーマート、ローソン各店舗にプリント代のお支払)
エネルギー受講状況*複数選択可 レイキの受講なし
レイキファースト
レイキセカンド
レイキサード/マスター以上
その他エネルギー伝授の経験あり
ご希望のアチューメント(お一人さま1か月1件) 【500円から】アガペレイキ
【500円から】アース・エネルギー・ブースター
【500円から】アローイング・アバンダンス
【500円から】エクリプス・エンパワメント
【500円から:当HP翻訳】エメラルド・エッセンス
【500円から:当HP補足】クマラクンダリーニレイキ 2013
【500円から:当HP翻訳】ジェード・エッセンス
【500円から:当HP翻訳】シューマンレゾナンス
【500円から:当HP翻訳】ホワイト・ライト
【1,000円から】エンジェル・ウィングス
【1,000円から:当HP翻訳】セブンカラーズ2010
【1,000円から】フェザー・オブ・エンジェル
【1,000円から】ディエティ アースエレメントエンパワメント
【1,000円から】ディエティ エアーエレメントエンパワメント
【1,000円から】ディエティ ファイアーエレメント
【1,000円から】ディエティ ウォーターエレメント
【1,000円から】ニュー臼井レイキ
【2,000円から】グランディング・アース 
【2,000円から】ソーラーライト2・エンパワメント
【2,000円から】パープル・レイキ
【2,000円から】ハーモニー・ストーン
【2,000円から】ルナライト2・エンパワメント
【3,000円】クリエイト・タイム・レイ
【3,000円】トゥルー・アイズ・レイ
【3,000円】マネー・ピュリファイ・レイ
【3,000円から】ギャラクティック・センター・エナジー
【3,000円から:当HP翻訳】ゴールデン・ライト2011
【3,000円から】デバイン・プロテクションレイキ
【3,500円から:当HPで旧版ご受講済】プラーナ2017
【3,500円から:当HP旧版ご受講済】プラーナソース2017
【5,500円から:当HPで旧版未受講】プラーナ2017
【5,500円から:当HPで旧版未受講】プラーナソース2017
【3,000円から:当HP翻訳】マジシャン・エンパワメント
【欧州圏に在住の方のみ】個人情報利用についての同意の有無(有・無)のどちらかをご記入ください あり
なし
ご質問/メッセージ☆今回のお申込みに際してのご希望(アチューメント間隔や順番のご希望等があれば)
☆当HPで対応してほしいサービスやご提供内容、あったら受けてみたいセッション☆ご自由にどうぞ