１８トリソミー母子手帳　注文サイト 下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。 ゆうメール着払いにて発送いたします。 お受け取りの際、送料をお支払いください。 10冊以上の場合は、宅急便の着払いとなります。 冊子に限りがありますので、ご家族、医療・福祉関係者への配布を優先させていただいております。 お立場にて「その他」にチェックされた方は、その具体的な内容を記載お願いいたします。 E-mail Address ※ お名前 ※ ふりがな ※ お立場 18トリソミーの会会員 会員以外のご家族 医療関係者 福祉関係者 行政 その他 ※ 住　所 〒 - 住所検索 ※ ＴＥＬ ※ 例）123-456-7890 病院等施設名 所属（診療科等） 必要部数 その他の要望等ございましたら、お書きください。

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