般"若-バンニャ-ライブ予約申込み

般"若ライブへの予約申込みありがとうございます。

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・電話番号は日中連絡のつく番号のご入力をお願い致します。
・数字や記号はすべて半角で、お間違いの無いようご入力ください。

・複数ライブをお申し込みの場合等、ライブ会場によって人数が違う場合、その旨詳細を、一番下の記入欄にお書添え下さい。1名さまの場合もご記入下さい。
・受付完了メールの送信ですが、お申し込み後数日かかる場合があります事をご了承下さい。

ご入力頂いた個人情報は、当方からの連絡以外には使用致しません。
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住 所 -
携帯電話 例)123-456-7890
日程 8月27日(新横浜)
9月9日(舞鶴)
9月10日(大阪)
9月11日(和歌山)
料金(ライブ/懇親会、両方参加の方はどちらも選択) 新横浜 ¥5,500(1ドリンク付き
懇親会 ¥1,000(懇親会のみの参加は出来ません)

舞鶴 ¥4,500(1ドリンク付き)
懇親会 ¥1,000(懇親会のみの参加は出来ません)

大阪 ¥5,000(1ドリンク付き)
懇親会 ¥1,500(懇親会のみの参加は出来ません)

和歌山 ¥6,000(1ドリンク/懇親会付き)
お支払い 振込
当日精算(新横浜/和歌山のみ適用)
人数 1名
2名
3名
4名
5名
(6名以上はここを選択)
6名以上、人数記入
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榊原利彦
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