ガイド御予約(乗船名簿)

【 ご記入について 】
遊魚船業務規程(利用者名簿)
第十四条 遊漁船業者は、農林水産省令で定めるところにより、営業所ごとに、利用者名簿を備え置き、これに利用者の氏名、住所その他農林水産省令で定める事項を記載しなければならない。

※また、ガイド中の事故および体調不良等にて、敏速に救急対応できるようお願いしております。

※緊急連絡先には、速やかに御家族へ連絡できる番号を記載くださいますようお願い申し上げます。

※携帯から送信の場合はお手数ですが、tsfort.net をドメイン登録してから送信くださいませ。

お手数ですが、下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

ガイド魚種 ブラックバス
ガイド日
お名前
住 所 -
携帯電話 例)123-456-7890
緊急連絡先(ご家族等)
年 齢
性 別 男性 女性
E-mail Address
ライフジャケットの有無 1人有り
2人有り
3人有り
全員無し
同船者(1)お名前
同船者(1)住所
同船者(1)緊急連絡先    (ご家族等)
同船者(1)年 齢
同船者(1)性 別 男性
女性
同船者(2)お名前
同船者(2)住所
同船者(2)緊急連絡先    (ご家族等)
同船者(2)年 齢
同船者(2)性 別 男性
女性


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