夏アトリエ再募集フォーム

下記必ずお読みになってからお申込みください。
応募者多数の場合は抽選となります。ご了承ください。

・ご希望クラスに対して、ご兄弟・お友だち等お2人まで、一度にお申込みが可能です。
(※お2人ともお席確保が出来るとは限りません)

・保護者様の情報(代表者)を必ず入力してください。

・お名前はフルネームでお願いします。
・アレルギー等がある場合は備考欄にご記入ください。
・キャンセルはお申込みされた方がお願いいたします。

・返信メールを3日以内にお送りいたします。


※続けてお申込みされる方は、3分以上空けてください。

☆参加希望クラスを選択してください 8月1日(水)幼児・小学生クラス(14:30~)
8月3日(金)親子クラス(10:30~)
保護者(代表者様)名(フルネーム)
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
メールアドレス
参加者名(お子様)
ふりがな
お子様の性別 男性
女性
お子様の学年・年齢(例:2歳・小3) ※申込み日現在の
参加者2人目のお名前(なければ空欄)
参加者2人目のふりがな(なければ空欄)
参加者2人目の性別(なければ空欄) 男性
女性
参加者2人目の学年・年齢(例:2歳・小3)※申込み日現在の(なければ空欄)
備考欄(アレルギーなど)
今回参加されたきっかけを教えてください アトリエ会員
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メールマガジンを見て
イベント参加者
店頭チラシを見て
ホームページを見て
友人の紹介
その他


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