2017.6.24あしかが縁結び市★ステージ参加申込フォーム

<<第13回あしかが縁結び市のステージ発表の募集>>
詳細
http://koalife.blog.fc2.com/blog-entry-114.html

★ダンス・音楽・その他PRを募集いたします。

【参加費】1枠(20分)・1グループ1,000円(縁結び市お買い物券1000円付)
【日時】2017.6.24(土)11:00~16:00 
【会場】足利商工会議所友愛会館 1Fホール
http://ashikaga.info/gaiyou/access_map
所在地:〒326-8502 足利市通3丁目2757 TEL:0284-21-1354
*参加費にはチラシ代・発送費・ブログ等への掲載手数料を含みます。
*お名前と住所は資料の送り先になります。
*入金後の返金はいたしません。


*チラシ掲載希望の方は4月27日までにお申し込みください。

*トラブルに関しましては主催者側は一切責任を負いません。
全てにおきまして自己責任でお願いします。

上記内容に同意された方は下記フォームに記入してお申し込みください。

先着順となりますので、申し込まれても空きがない場合、
内容が不適切と思われる内容の場合
同内容で他に出店がある場合はお断りすることもございます。


担当:こわだ ようこ 0284-73-1463

参加者名・グループ名 (ブログ掲載名)
希望枠数 1枠(20分)¥1,000
2枠(50分)¥2,000
希望の時間帯を選択 何時でも良い
12:00~黎明座(太鼓)
12:30~黎明座(太鼓)
13:00~13:20
13:30~13:50
14:00~13:20
14:30~13:50
15:00~15:20
15:30~15:50
マイク使用 あり
なし
音源使用
なし
控え室の使用 希望する
希望しない
そのままblogに掲載できる形でPR文を400字以内で書いてください。
紹介文とリンクしたいHPまたはブログURL
添付ファイル (1000KB以下)
配布いただけるチラシ数(例:100枚)
お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
住 所 -
共同参加者がいる場合は参加者全員のフルネーム。いない場合は「なし」
TEL 例)123-456-7890
メールアドレス
お問い合せ・ブログ掲載についてのご要望があれば


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