第12回「まるやまミュージックソン」参加申込みフォーム

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
ご自分のPA機器を会場で使用してもいい、又、PAを担当してもいいという方はその旨を最後の「一言メッセージ」のところにお書きください。
演奏会場を優先的にさせていただきく他、特典もご用意いたします。
なお後日、メール便にてプログラムを郵送いたしますので、ご住所とお名前は正確に書いてください。
よろしくお願いいたします。

バンド名
バンド人数
代表者お名前
年 齢
性 別 男性 女性
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
携帯電話(連絡が可能な電話で可)
メールアドレス
代表者以外のお名前と連絡先
バンド編成(メンバー名と担当楽器。他のバンドと重複している方はそのバンド名もお書きください)
音楽ジャンル ジャズ
フォーク
ロック
洋楽ポップス
和製ポップス
クラシック
邦楽
その他
その他の場合、具体的に
一言メッセージ(30字以内でお願いいたします)このメッセージはそのまま、プログラムに掲載いたします)


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