2022 第5回ノースアイランドラリー・宿泊無しエントリー

【必ずお読みください】
こちらは2022年8月11-14日に開催される第5回ノースアイランドラリー「宿泊無し」のエントリーフォームです。必ず開催要項をすべてご理解いただき、賛同いただいたうえでお申込みください。

宿泊無しエントリーではプレエントリー期間はなく、このフォームを送信して1週間以内にエントリー費用を送金することでエントリーが完了します。最終締め切りは7月5日です。

お名前
ふりがな
氏名(ローマ字 例. TANAKA Ichiro )
エントリーリスト掲載名(希望の場合のみ)
E-mail Address
年 齢
性 別 男性 女性
生年月日
国籍(日本以外の方の入力欄)
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
車両メーカー
車名 (例. KTM 400 EXCR
排気量 (例.. 398cc)
NIR参加経験 2014年
2015年
2020年
2021年
初参加
運転歴
Tシャツのサイズ(同乗者は備考に記載してください)
エントリー内容 宿泊無しエントリー×1名 8万円
宿泊無しエントリー×1+同乗者1 16万円
宿泊無しエントリー×1+同乗者2 24万円
同乗者1 氏名
同乗者2 氏名
備考