2022年 徳島ミニバイクレース   エントリー申込書

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

出場前に2022年徳島ミニバイクレース規則書を必ずお読み下さい
出場クラスに関しましては、徳島ミニバイクレース車両仕様書をお読み下さい。

http://tokushima-mbr.com

・受付期間は出場レース前週の土曜日までです。

・エントリーフィー1クラス¥7,000
・キッズ、チャレンジクラスは¥4,000
・Wエントリーは1クラスにつきプラス¥3,000
・受付期間以降のレイトエントリーはエントリーフィー、プラス¥3,000
・四国外からのエントリーの方は、遠征割マイナス¥1,000
(キッズ、チャレンジに遠征割りは適用されません)
・年間エントリーの方は¥30,000
・四国外からの方の年間エントリー¥27,000

・Wエントリーの方は、2クラス目のゼッケン、参戦車両、排気量、徳島カートランド平均タイムを、その他お問合せ欄にご記入下さい。

リクエストクラスについて
・徳島ミニバイクレースに参戦出来るクラスがない場合7台以上集まれば、単独クラスとして成立します。
下記お問い合わせ欄にリクエストしたいクラスをご記入下さい。

エントリーフィーは下記口座へお振込下さい。

金融機関名 PayPay銀行 
支店名   ビジネス営業部 
店番号   005
預金種別  普通預金 
口座番号  5882720
口座名義  トクシマミニバイクレースジムキヨクカサイユウタ

お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
保護者氏名*出場者未成年の場合
チーム名
E-mail Address
年 齢
生年月日
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
血液型
性 別 男性 女性
緊急連絡先氏名
緊急連絡先電話番号
緊急連絡先続柄
参戦レース
参戦クラス キッズクラス
チャレンジクラス(初心者、入門用、40秒以上)
T-3(改造車、中級者向け37秒以上)
Oyaji250(市販250cc未満、37秒以上)
SN-50(4サイクル50cc未満、ノーマルスクーター)
M-2(ミッションノーマル中級、39秒〜)
M-1(ミッションノーマル上級、37秒〜39秒)
SP(ミッション準改造)
NSF100 HRC Trophy Jr.(16歳以下)
NSF100 HRC Trophy(16歳以上)
HRC GROM CUP(GROM4)2016〜2020
HRC GROM CUP(GROM5)2021〜
T-2(レーサーエンジン可能、改造)
T-1(異種格闘技、最高峰改造)
MOTARD
ゼッケン
参戦車両
排気量(2stか4stかも記入下さい)
使用タイヤタイヤメーカー
レース歴(年数)&徳島カートランド平均タイム(秒)
その他お問い合せ


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