【詳細記入フォーム】

JEGS International(ジェグス・インターナショナル) 
www.jegsi.com

当日本語教師養成講座のクレジットカード払いをご希望の場合は、
下記フォームをご記入の上、ご送信ください。
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個人情報保護及びセキュリティのため
当フォームは SSL(SSL証明書標準)にて暗号化され送信されます。
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各コース受講料(A$=オーストラリアドル)に
お持ちのクレジットカード会社の為替が適用された額が引き落としとなります。
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下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
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※印(赤色)は必須項目となります。

受講生名
E-mail Address
カードの種類 VISA
MasterCard
AMERICAN EXPRESS
カード記載の名義人のお名前(ローマ字)
カード番号 (16ケタの数字)
カード有効期限(年)
カード有効期限(月)
確認番号(カード裏面の署名欄にある数字の末尾3ケタ/AMEXは表面の4ケタ)
ご希望のコース 日本語教師養成総合講座420時間A$1740(すべて通信)  
日本語教師養成総合講座420時間A$1740(前半:通学+後半:通信)
日本語教師養成一般講座A$990(420時間の前半のみ)「通信」で受講
日本語教師養成一般講座A$990(420時間の前半のみ)「シドニー通学」で受講
日本語教師養成マスター講座A$750(前半の一般講座申込済者のみ受付)
お支払い回数 1回払い   
2回払い(A$1740総合講座を2ヶ月に渡ってA$870×2回)
3回払い(A$1740総合講座を→3ヶ月に渡ってA$580/月×3回)
4回払い(A$1740総合講座を→4ヶ月に渡ってA$435/月×4回)
5回払い(A$1740総合講座を→5ヶ月に渡ってA$348/月×5回)
2回払い(A$990一般講座のみを→2ヶ月に渡ってA$495/月×2回)
3回払い(A$990一般講座のみを→3ヶ月に渡ってA$330/月×3回)
2回払い(A$750マスター講座を→2ヶ月に渡ってA$375/月×2回)