JNCC併催 FCX 無料チャイルドクロス エントリーフォーム

JNCC併催 FCX 無料チャイルドクロスエントリーページです。

!!土曜開催!!

『 JNCC FCX - 無料チャイルドクロス 概要』
 
コース: 全周 200m 前後の見通しの良い平坦なコース
 
クラス:
 
 FCXキッズ(5才~8才)初モーターサイクル 超初心者
 FCXジュニア(8才~12才)力量的にFCXキッズ卒業の初心者
 
競技時間:
FCXキッズ&FCXジュニア (7分 +1周)
 
車両規定:
2スト50ccまで、4スト110ccまで、電動は50cc相当のもの

※レース時間は天候等により変更となる事があります。
※昇格制度:FCXジュニアで2勝以上のライダーはKIDS & TRY+クラスへ移行

出場条件:
*誓約書提出
*保護者レースサポート & 管理
*スポーツ安全保険(当該年度4/1〜3/31まで) 事前加入(¥800)
*完全装備
【出場にあたり必須装備】
以下の安全装備はすべて必須です:
フルフェイスヘルメット(オフロード用推奨)
胸部プロテクター
オフロードブーツ
肘・膝プロテクター
ネックガード

 
下記フォームへエントリー内容を入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

携帯メールの方は@jncc.jpのドメインを受信出来るようにしてください。
(hotmail & Gmailご使用の方は、不着が多いようですので、お問い合わせ下さい))

※は必須項目です。

お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
E-mail Address
生年月日
年 齢
性 別 男性 女性
血液型(例 A+)
親権者氏名(未成年者は必ず記入)
住 所 -
携帯電話 例)123-456-7890
緊急時連絡先
出場クラス選択 FCXキッズ(5才~8才)初モーターサイクル 超初心者
FCXジュニア(8才~12才)力量的にFCXキッズ卒業の初心者
チーム名(全角15文字以内)
競技車両 メーカー
競技車両 車種 (※半角英数字 正確にご記入下さい)
競技車両 排気量
競技車両 年式(不明の場合、不明と記載してください)
JNCCスポーツ安全保険    (未加入の方は申込みが必要です) 未加入(保険代1300円、銀行振込にて申込みが必要です)
今年度加入済(当該年度4/1〜3/31の期間中にJNCC&WEXに出場された方)

スポーツ安全保険加入の方は注文数1を選択して下さい。

※スポーツ安全保険は、4/1〜3/31の年度更新です。
商品 価格 注文数
※必須※スポーツ安全保険加入*中学生以下(当該年度4/1〜3/31まで) 1,300 円
お支払い方法
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