動物対話士(R)養成講座お申し込みフォーム

「動物対話士(R)養成講座」のお申し込みフォームです。

本フォームは「動物対話士(R)養成講座」の
受講資格を有した方のみお使いいただけます。

お申込みご希望の方は下記フォームへ入力し [ 確認 ] ボタンを押して、
お申し込みのお手続きをお願いします。

お申し込み締め切りは、
2期生・3期生は2017.2/28まで、4期生は2017.3/31までです。

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住 所 -
TEL 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
生年月日
ご希望クラス 第5期初級平日クラス:毎月第3木曜日11時~18時(10/19、11/16、12/21、1/18、2/15、3/15)
第5期初級週末クラス:毎月第3土曜日11時~18時(10/22(日・ここだけ通常と違います))、11/18、12/16、1/20、2/17、3/17)

第4期中級平日クラス:11時~18時(9/12第二火、10/3、11/7、12/5(10~12月第一火)、1/8(祝・月)、2/13第二火)
第4期中級週末クラス:毎月第3日曜日11時~18時(9/17、10/15、11/19、12/17、1/21、2/18)

第3期上級平日クラス:毎月第3水曜日10時~17時(9/20、10/18、11/15、12/20、1/17、2/10(ここだけ土曜日))
第3期上級週末クラス:毎月第2土曜日10時~17時(9/9、10/14、11/11、12/9、1/13、2/10)
基礎講座上級受講年月日(5期申込者のみ)
養成講座中級・上級受講者は前クラスの修了日
受講料お振込希望先 ゆうちょ銀行
三菱東京UFJ銀行
ジャパンネット銀行
Paypal(Visa、JCB、MasterCard)
連絡事項等


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