「和太鼓チャレンジコンサート２０２３」入場券　申込フォーム 「和太鼓チャレンジコンサート2023」入場券をご希望の方は、下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。 日程／２０２３年１２月１０日（日）13：30開演（予定） 会場／国立オリンピック記念青少年総合センター・カルチャー棟大ホール 入場券／一般：1,500円　　障がい者・高校生以下：1,000円 「和太鼓チャレンジコンサート２０２３」 お申し込みありがとうございます。 お申し込みの際には、参加者全ての氏名、年齢をご記入ください。 商品 価格 注文数 A：12/10　入場券　「和太鼓チャレンジコンサート」（一般券） 1,500 円 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 名 Ｂ：12/10　入場券「和太鼓チャレンジコンサート2023」（高校生以下・障がい者・介助者券） 1,000 円 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 名 C：12/10　宿泊券（オリンピックセンター宿泊棟・朝食付き） 2,470 円 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 名 お支払い方法 お支払方法 チケット到着後、郵便振替でお支払いください 入場券・宿泊代金の他に、振込手数料が別途必要となりますので、ご了承ください。 お名前 ※ ふりがな ※ E-mail Address ※ 性　別 男性 女性 ※ 年　代 10歳未満 10〜19歳 20〜29歳 30〜39歳 40〜49歳 50〜59歳 60〜69歳 70〜79歳 80歳以上 ※ 職　業 会社員（事務系） 会社員（技術系） 会社員（管理職） 会社役員 教職員 専門職（医師・弁護士・会計士） 自営業・フリーランス 派遣社員・契約社員・嘱託社員 主婦 パート・アルバイト 大学生・短大生・専門学生 高校生・中学生・小学生 公務員 家事手伝 無職 その他 ※ 住　所 〒 - 住所検索 ※ ＴＥＬ ※ 例）123-456-7890 ＦＡＸ 例）123-456-7890 携帯電話 例）123-456-7890 感染症拡大防止対策のため、参加者全員のお名前登録が必要です・性別・年齢・障がいの有無をご記入ください ※ その他、ご質問・ご意見がございましたらご記入ください