ヤリスチャレンジ 参加申込 10月17日(日)開催

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次回10月17日(日)開催です
申込は10月15日(金)まで(当選者に10月16日(土)電話連絡致します)
各車 午前3名 午後3名 応募多数の場合は抽選にて決定します
※服装等:長袖、長ズボン、ヘルメット(半キャップ不可)、グローブ、靴
※SPPK会員に未加入の方は、当日加入お願いします(6000円)

会員番号(例:2021-000)      有効な会員証をお持ちでない方は未記入でお願いします
希望時間・希望車両
走行コース
お名前
ふりがな
生年月日
年 齢
性 別 男性 女性
TEL 例)123-456-7890
住 所 -
運転免許証
免許証有効期限
緊急時連絡先(お名前:親族等 )
緊急時連絡先(上記方の電話番号)


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