Entry:紅葉の金沢医王の里エンデューロ2022(11/13開催)

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
entry@846.infoからのメールを受信できるよう設定をお願いいたします。

お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
E-mail Address
生年月日
年 齢
性 別 男性 女性
カテゴリー(一般6,000円、中学生3,500円、小学生2,500円。※金額にはバリアフリー基金を含んでいます。当日ボードウォーク利用料500円/1人が必要です) 男子ソロ(男性1名)
女子ソロ(女性1名)
男子チーム(男性のみ2~4名)
女子チーム(女性のみ2~4名)
男女混合チーム(男女混合の2~4名)
ジュニア混合(中学生を含む2~4名)
キッズ混合チーム(小学生を含む2~4名)
キッズオンリーチーム(小学生のみ2~4名)
200歳チーム(2~4名でチーム員の年齢合計が200歳以上)
eBIKE混合チーム(eBIKEを含んだ2~4名)
チーム名
メンバー2 氏名
メンバー2 年齢
メンバー2 性別(小・中学生のチェックもお願いします)

小学生
中学生
メンバー3 氏名
メンバー3 年齢
メンバー3 性別(小・中学生のチェックもお願いします)

小学生
中学生
メンバー4 氏名
メンバー4 年齢
メンバー4 性別(小・中学生のチェックもお願いします)

小学生
中学生
誓約書誓約書[誓約文] 私並びチーム員は、施設内での車、お客さま同士、自然災害、虫獣に関しての事故・怪我につきましても、会場提供者、主催者、競技関係者、第三者に対し損害賠償や責任を追及しないことを誓います。以上を確認し承知いたします。 同意する
備考


メールフォーム -無料掲示板 - ブログ(blog) - ホームページ - アクセス解析 - 小説 -