12月1日(日) 厚木鳶尾団地譲渡会 お見合い申し込みフォーム
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性 別
男性
女性
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職 業
会社員(事務系)
会社員(技術系)
会社員(管理職)
会社役員
教職員
専門職(医師・弁護士・会計士)
自営業・フリーランス
派遣社員・契約社員・嘱託社員
主婦
パート・アルバイト
大学生・短大生・専門学生
高校生・中学生・小学生
公務員
家事手伝
無職
その他
※
住 所
〒
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住所検索
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TEL
例)123-456-7890
携帯電話
※
例)123-456-7890
住居形態
一軒家(持ち家)
一軒家(賃貸)
集合住宅(持ち家)
集合住宅(賃貸)
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同居の家族構成(続柄・名前・年齢・職業)
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希望の子の名前
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希望の子を迎えようと思った理由(できるだけ具体的にお願いします)
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面会希望時間
12:00
12:30
13:00
13:30
14:00
14:30
※
面会に来られる人数
1人
2人
3人
4人
5人以上
※
過去の飼育経験(種類・性別)
現在飼育中の動物がいる場合は教えてください(種類・性別・年齢)
1日のお留守番になる時間
※
万が一、お申込者様(ご夫婦)に何かあった場合、代わりに終生飼養をお願いできる方(後見人)はいますか?
※
後見人をお願いする方の続柄・年齢・住居形態を教えてください(後見人も里親と同条件になります)
※
お話が進んだ場合、ご自宅にお伺いしても大丈夫ですか?(飼育環境を拝見させていただきます)
はい
いいえ
※
ホームページ記載の応募条件・注意事項・譲渡費用についてご理解いただいてますか?
はい
いいえ
※
その他(お問い合わせ)
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