日野晃ワークショップ　Real Contact in FUKUOKA 下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。 お名前 姓： 名： ※ ふりがな 姓： 名： ※ 性　別 男性 女性 ※ 住　所 ※ ＴＥＬ ※ 例）123-456-7890 E-mail Address ※ 参加クラス 9月6日(金)　　　　武道塾（10：00～12：00）　3,500円 9月6日(金)　　　　武道塾（13：00～15：00）　3,500円 9月6日(金)　　　　武道塾（15：30～17：30）　3,500円 9月7日(土)　　　　身体塾（10：00～12：00）　3,500円 9月7日(土)　　身体関係塾（13：00～15：00）　3,500円 9月7日(土)　　対人関係塾（15：30～17：30）　3,500円 9月8日(日)　　　　身体塾（10：00～12：00）　3,500円 9月8日(日)　　身体関係塾（13：00～15：00）　3,500円 9月8日(日)　　対人関係塾（15：30～17：30）　3,500円 3クラスに参加（参加希望塾にチェック）　　　　10,000円 6クラスに参加（参加希望塾にチェック）　　　　20,000円 全クラスに参加　　　　　　　　　　　　　 　　 28,000円 ※ 参加歴 参加した事がある 参加した事がない ※ 参加者としての形式は ダンス関係 医療・介護関係 治療・整体関係 教育関係 武術・格闘技関係 その他 ※ お問い合せ・質問　（※活動歴・受講の動機など何でもご記入ください。） このワークショップを何でお知りになりましたか？（いくつでも可） 日野晃のHP、ブログ Facebook Real Body Controlホームページ その他のSNS 友人知人の紹介 その他 ※ 懇親会の参加の有無（3日目終了後） 参加 不参加 ※

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