更新・失効講習お申込み 下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。 ※返信を行っておりませんので送信ボタンを押された時点で受付完了です。ご不明な点等ございましたらお電話ください。 受講日 会場 伊万里講習（いまりマリーナ） 佐賀講習　（佐賀市文化交流プラザ） 武雄講習　（タケオボウル２階） 唐津講習　（唐津ふれあい会館りふれ） ※ お名前 姓： 名： ※ ふりがな 姓： 名： ※ E-mail Address ※ 性　別 男性 女性 ※ 生年月日 2025 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927 1926 1925 1924 1923 1922 1921 1920 1919 1918 1917 1916 1915 1914 1913 1912 1911 1910 1909 1908 1907 1906 1905 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 ※ 本籍地 佐賀県 長崎県 福岡県 熊本県 大分県 宮﨑県 鹿児島県 沖縄県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 東京都 茨城県 神奈川県 栃木県 千葉県 群馬県 山梨県 埼玉県 新潟県 長野県 富山県 石川県 福井県 静岡県 岐阜県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 兵庫県 大阪府 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 香川県 愛媛県 徳島県 高知県 ※ 住　所 〒 - 住所検索 ※ ＴＥＬ 例）123-456-7890 携帯電話 例）123-456-7890 級 １級 ２級 特殊 旧１級 旧４級 その他 海技免状番号　13桁 有効期限

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