未使用 シード選手専用(銀行振込用)

JNCC シード選手専用エントリーフォーム銀行振込用です。


このエントリーフォームは、AA1、AA2、LGD、Aクラス シングルゼッケンのシード選手専用となります。

COMP一般の方は、ブラウザの戻るでエントリーページに戻って
それぞれのエントリーフォームに進んで下さい。

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※AA1・AA2・LGD・A・Bクラスのライダーは参戦条件として「JNCCライセンス」が必要となります、ライセンス発行数を1に選択して下さい。
※有効期限 2020JNCCシリーズ全8戦※
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シード選手で銀行振込の方は、下記フォームへエントリー内容を入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。

*初めてJNCCに出場される方、前回エントリー時より情報に変更がある方(住所等)は必須項目以外もご入力をお願い致します。

*エントリー枠の確保は出来ていますので、ここからは落ち着いて正確に入力して下さい。
*注文フォームへの入力もお忘れの無いようにしてください。忘れられると自動返信メールに金額が記載されません。

また携帯メールの方は@jncc.jpのドメインを受信出来るようにしてください。
(自動返信メール・受理書が不着になる場合があります)

※は必須項目です。

お名前 姓: 名:
ふりがな 姓: 名:
メールアドレス
年 齢
性 別 男性 女性
生年月日
住 所 -
TEL 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
親権者氏名(未成年者の方は記入してください)
振込名義人(登録者と異なる場合は記入)
血液型(RH- は別途記載)
緊急時連絡先
固定ゼッケン(初回不要)
チーム名(全角15文字以内)
競技車両 メーカー
競技車両 車両名
競技車両 排気量
競技車両 年式
行きつけショップ
使用チェーンメーカー(任意)
使用オイル(任意)
COMP-GP出場クラス COMP-AA1(最上級者 *出場資格有り)
COMP-AA2(最上級者 *出場資格有り)
COMP-A(シングルゼッケン保有者に限る)
COMP-LGD
クロスオーバー(複数可) Comp-125 125ccまでの車両
Comp-250 126〜250ccまでの車両
Comp-500 251cc以上の車両
Comp-オーバー40 40才以上の出場者
Comp-オーバー50 50才以上の出場者
Comp-オーバー60 60才以上の出場者
JNCC 公認タイヤ- フロント
JNCC 公認タイヤ- リヤ
トランポ情報 A 無(バイクで自走の方)
B 他ライダーのトランポに同乗
C 有(軽クラス全長:4.5mまで)
D 有(ハイエースクラス:全長5.5mまで)
E 有(コースタークラス:全長7.5mまで)
F 有(トラッククラス:全長9mまで)
G 有(トレーラークラス)

1.出場クラスの注文数1を選択して下さい。
2.スポーツ安全保険加入の方は、高校生以上、中学生以下の2種類がありますので、どちらかの注文数1を選択して下さい。

※JNCCグリーンバレー森羅 阿蘇九州戦よりスポーツ安全保険が更新となりますので、必ず保険の再加入をお願い致します※


※AA1・AA2・LGD・A・Bクラスのライダーは参戦条件として「JNCCライセンス」が必要となります、ライセンス発行数を1に選択して下さい。
※有効期限 2020JNCCシリーズ全8戦※
商品 価格 注文数
COMPクラス (14,500円 + 別途消費税1,450円) 15,950 円
※必須※JNCCスポーツ安全保険加入*高校生以上(当該年度4/1〜3/31まで有効) 1,850 円
※必須※JNCCスポーツ安全保険加入*中学生以下(当該年度4/1〜3/31まで有効) 800 円
JNCCライセンス発行「AA1・AA2・LGD・A・Bクラス必須」 1,900 円
お支払い方法
出場クラスの選択に間違いはありませんか?

出場クラスの数量は入っていますか?

今年度のスポーツ安全保険加入はお済みですか?

エントリーの入力内容に間違いはありませんか?

確認されましたら、右下の「確認」ボタンを押して進んで下さい。