一時預かり希望メールフォーム

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TEL 例)123-456-7890
携帯電話 例)123-456-7890
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一時預かりをご希望なった理由を教えて下さい
ご家族は預かりボランティアに賛成ですか 賛成
反対
確認中
預かれる子のご希望を教えて下さい(種類、性別、年齢、大きさ等)
家族構成、家族の年齢を教えて下さい
主にお世話をする方はどなたですか?
居住環境を教えて下さい 一軒家(持ち家)
一軒家(賃貸)
マンション(持ち家)
マンション(賃貸)
アパート・集合住宅(賃貸)
その他
ペットの飼育は許可されていますか?
不可
黙認
預かり可能な期間を教えて下さい
現在、一緒に生活をしている動物はありますか?(種類、性別、年齢、不妊去勢手術済みか教えて下さい)
過去に飼育経験のあるかたは種類(体型)、性別、不妊去勢手術を施していたかどうかを教えて下さい。
譲渡会などに参加されることは可能ですか?
一日のお留守番の時間はどれくらいですか?
預かり中のフード、ペットシート、トリミング代等消耗品はお預かり様負担になりますがご了承頂けますか? はい
いいえ
預かり期間中、保護犬の体調不良時に指定の病院へご自身で通う事は可能でしょうか? はい
いいえ
お問い合わせ・質問等


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