(元)心臓病仲間のアンケート(第一弾)

下記フォームのアンケートにお答えの上、最後に [ 確 認 ] ボタンを押してください。

ハンドル名
年 代
性 別 男性 女性
これまでに受けた心臓手術の術式は?(複数回答可) 僧帽弁弁形成術
僧帽弁置換術(生体弁)
僧帽弁置換術(機械弁)
大動脈弁形成術
大動脈弁置換術(生体弁)
大動脈弁置換術(機械弁)
三尖弁形成術
メイズ手術
バイパス手術
心房中隔欠損閉鎖術
大動脈解離の対応/上行大動脈置換手術
その他の心臓手術
これまでに受けた心臓手術の回数は?
心臓病が発覚したきっかけは?
心臓手術を受けた病院をどのように見つけたか?(複数回答可) 自分で調べて
家族・知人からの紹介
内科医の紹介先
緊急につき運ばれるまま
その他
心臓病と分かってから手術を受けた時までの期間は?
手術を受けた時の年齢は?
術前に受けた検査は?(複数回答可) 心エコー(超音波)検査
胸部レントゲン撮影
心電図検査
カテーテル検査
MRI
CT
経食道心エコー検査
受けていない・分からない
手術時間は何時間?
入院日数は何日間?
手術は・・・ 無輸血だった(自己血の使用を含む)
輸血を受けた
退院したのは術後何日目?
おおよその入院・手術の自己負担額(各種補助適応後・生命保険は除く)(万円)
仕事への復職/家事を一人でこなせるようになったのは術後どれくらいで?
ずばり、心臓手術を受けたことを・・・ よかったと思っている
後悔している
次回のアンケートに盛り込んでほしい質問は?


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